Por que as corretoras precisam fazer gestão de saúde?
Com a crescente demanda por serviços de saúde e o aumento dos custos assistenciais, as corretoras de saúde que integram a gestão de saúde ao seu portfólio de serviços destacam-se no mercado. Ana Luísa Gomes, Head de Gestão de Saúde e Sócia da Wellbe, destaca que o aumento da frequência de atendimentos e dos custos gerados pelos planos de saúde faz com que o VCMH (Variação de Custo Médico-Hospitalar), índice utilizado para reajustes, esteja em níveis altos. Nesse cenário, 75% das vidas na saúde suplementar estão sob a responsabilidade das empresas, o que exige uma abordagem diferenciada. “As corretoras que apoiam ações focadas em prevenção de doenças e promoção de saúde ganham vantagem competitiva, oferecendo um serviço mais efetivo”, afirma.
A tecnologia também desempenha um papel fundamental, ajudando as corretoras a acompanharem resultados e tomarem decisões mais assertivas por meio de plataformas de analytics. “Essas ferramentas ajudam a mensurar os resultados de saúde e a planejar melhor os próximos passos”, acrescenta Ana Luísa.
Resultados tangíveis: retenção de clientes e redução de sinistralidade
A implementação de uma gestão de saúde efetiva traz inúmeros benefícios práticos. Segundo Ana Luísa, corretoras que se destacam no trabalho consultivo, monitorando a sinistralidade de forma contínua, garantem um entendimento mais profundo dos padrões de uso da população coberta pelos planos. Isso facilita a oferta de produtos adequados às necessidades de saúde dos beneficiários e ajuda a evitar o agravamento de quadros clínicos.
“Além de auxiliar na escolha de produtos mais adequados, essas medidas evitam o uso inadequado dos serviços de saúde, resultando em negociações mais vantajosas com as operadoras e promovendo a saúde dos colaboradores”, explica. O resultado é uma força de trabalho mais saudável e produtiva, o que impacta positivamente tanto as empresas quanto as corretoras, melhorando a retenção de clientes.
Tecnologia como aliada na gestão de saúde
Para Ana Luísa, a tecnologia é uma aliada essencial na implementação de programas de gestão de saúde. “Analisando os dados de sinistralidade, é possível identificar o perfil epidemiológico de uma população e prever riscos futuros de alto custo”, explica. A utilização de ferramentas tecnológicas facilita a tomada de decisões baseadas em dados concretos, permitindo ações preventivas mais assertivas.
Além disso, o uso de questionários de rastreamento pode complementar as informações dos sinistros, coletando dados sobre o histórico familiar de doenças e hábitos dos beneficiários. Com isso, as análises tornam-se mais precisas, e os programas de saúde podem ser ajustados às reais necessidades da população assistida, resultando em intervenções mais eficazes.
Inovações da Wellbe no apoio às corretoras
A Wellbe tem se destacado ao fornecer ferramentas e inovações que apoiam as corretoras de saúde na gestão de seus clientes. Ana Luísa ressalta que a empresa está constantemente aprimorando seus produtos com base nas demandas dos clientes e nas mudanças do mercado. “Neste ano, focamos em identificar condições de saúde que exigem monitoramento contínuo para evitar agravamentos e em análises de custo que orientam as negociações dos contratos”, afirma.
A empresa também desenvolveu análises específicas para lidar com doenças emergentes, como a COVID-19 e a dengue, mostrando sua capacidade de adaptação às necessidades do momento.
Melhores práticas para uma gestão de saúde eficaz
Para que uma corretora tenha sucesso na implementação da gestão de saúde, Ana Luísa destaca que o apoio da alta administração é fundamental. “Iniciativas que não são consideradas estratégicas tendem a fracassar”, observa. A criação de metodologias claras de mensuração, como cálculos de custo-efetividade de programas, é uma prática essencial para demonstrar o valor dessas iniciativas.
O uso de dados para orientar as decisões é outro ponto chave. Segundo Ana Luísa, ao fornecer informações detalhadas sobre o impacto de programas de saúde, as corretoras conseguem garantir que suas ações são efetivas, gerando resultados concretos para seus clientes.
O futuro das corretoras de saúde: tendências e oportunidades
O papel das corretoras de saúde na gestão de saúde deve evoluir de forma significativa nos próximos anos. Ana Luísa prevê que, com o avanço da tecnologia e o envelhecimento da população, a gestão de saúde se tornará indispensável para as empresas. “As corretoras que se especializarem e apresentarem resultados concretos garantirão seu espaço no mercado”, afirma. Além disso, as corretoras terão um papel cada vez mais relevante na construção de políticas de benefícios que minimizem os riscos para as empresas no longo prazo.
Segundo Ana Luísa, há uma grande oportunidade nas corretoras que ajudarem a construir essas políticas de forma estratégica. “Essa frente ainda é pouco explorada, mas pode ser a chave para garantir contratos mais equilibrados e benefícios sustentáveis para as empresas e seus colaboradores”, destaca.
Conselhos para corretoras que estão começando na gestão de saúde
Para aquelas corretoras que ainda estão iniciando na gestão de saúde, Ana Luísa oferece um conselho valioso: especialização. “É muito importante entender profundamente temas como gestão e economia da saúde, legislação e custos”, diz. Além disso, o uso eficaz de dados é indispensável para uma consultoria assertiva. “As corretoras que querem se diferenciar precisam dominar esses dois pilares — especialização e análise de dados”, conclui.
A Wellbe vai marcar presença no Cqcs Insurtech & Inovação 2024. Aproveite a oportunidade para conversar com os especialistas da empresa e transformar a sua forma de fazer gestão de saúde.
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