A diferença existente entre os exames para a COVID-19

Uma das recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para controle da pandemia do novo coronavírus é de que os países ampliem a realização de testes em pacientes com sintomas da COVID-19. Diante disso, muitas dúvidas surgem sobre quais exames específicos para essa doença são disponibilizados, quando realizar, para quem cada um é indicado, como é coletado e qual o prazo médio para o resultado.

São dois tipos de exames que existem, atualmente, para a Covid-19: o RT-PCR e o Sorológico IgG/IgM. Cada um possui indicações específicas. O primeiro é recomendado para indivíduos com sintomas compatíveis com COVID-19. Pode ser feito a partir do primeiro dia dos sintomas. “O PCR em Tempo Real para Coronavírus é considerado o padrão-ouro para diagnóstico de COVID-19 e se baseia na detecção do RNA viral em amostras de swab da nasofaringe ou da orofaringe fazendo o diagnóstico da doença”, destaca João Bosco, médico imunologista, sócio-fundador da Genomika Einstein, laboratório que já realizou mais de 15 mil testes em Pernambuco. “O PCR nasal ou da garganta detecta cerca de 80% das infecções ativas. Havendo suspeita clínica e um primeiro teste negativo, deve-se repetir em 48h”, acrescenta o especialista.

Já o exame Sorológico não é indicado para o diagnóstico de infecção ativa por coronavírus SARS-COV-2. Ou seja, não deve ser utilizado por pessoas com sintomas compatíveis com a COVID-19. O Teste Sorológico IgG/IgM para COVID-19 serve apenas para verificar se uma pessoa já tem anticorpos para o novo coronavírus, mas não serve para diagnóstico da doença ativa. “O exame Sorológico é recomendado apenas para os assintomáticos, que já tiveram ou suspeitam que tiveram infecção por coronavírus há mais de 14 dias. O teste verifica se a pessoa está imunologicamente protegida do vírus, pela presença de anticorpos IgG anti-SARS-COV-2. O sorológico, para ver IgG contra Covid, positiva em cerca de 90% dos pacientes com infecção confirmada por Covid, depois de 14 a 21 dias”, explica João Bosco. O teste de anticorpos IgM não é ideal para pesquisa de uma doença aguda, por não ser capaz de identificar o anticorpo de infecção ativa com a mesma qualidade da metodologia de PCR em tempo real. Ou seja, não deve ser utilizado por pessoas com sintomas compatíveis com Covid-19. Para esta investigação, deve-se realizar o PCR em tempo real.

Os resultados do RT-PCR se encontram disponíveis no prazo de três a cinco dias úteis. Já o Sorológico feito por coleta venosa fica pronto em 5 dias. Caso o teste sorológico seja feito na ponta do dedo – “teste rápido” – ele fica pronto em 10 minutos, mas é menos sensível que o teste sorológico feito por coleta venosa. Sobre a forma de coleta, o PCR para pesquisa do vírus é feito por um swab (tipo de cotonete), no nariz ou garganta. Não usa sangue. O sorológico, por coleta de sangue venoso ou punção na ponta do dedo, dependendo do tipo de teste.

Desde o início da realização dos exames para a Covid-19, o laboratório Genomika Einstein passou a compor os esforços do Estado para ampliar a realização de exames da Covid-19 e já realizou mais de 15 mil testes “A demanda de exames para empresas aumentou, tendo em vista a reabertura do comércio. Iniciamos com a capacidade de 200 testes por dia. Hoje, são 700 a 800”, acrescenta João Bosco.